脾胃虚弱是肿瘤形成的原因之一,另外患者出现癌肿后,毒邪积聚,反过来又耗伤胃气,形成恶性循环。所以从古到今,凡是经验丰富的肿瘤科中医,无不重视健旺脾胃对癌症治疗的重要性。中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员、中国抗癌协会河南省抗癌协会委员、国医大师李佃贵亲传弟子、中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、郑州市第二中医院中医肿瘤科特邀专家吴斌儒主任在这方面有独到的见到,认为:健旺脾胃,关乎癌症患者的生死。

健旺脾胃是后续治疗顺利进行的保障
脾胃者,后天之本、气血生化之源也。《素问•玉机真脏论》记载:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏六腑之本也”。医圣张仲景认为:“胃气为养生之主,胃强则强,胃弱则弱,有胃则生,无胃则死”。脾胃大家李东垣更是说:“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气,若胃气之本弱,饮食自倍,则肠胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也”。可见如果胃气充盛,则体健无疾。一旦胃气衰弱、正气亏虚,则百病丛生矣。
吴斌儒主任认为,肿瘤的发生与正气虚弱关系密切,“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”说的就是这个意思。现代医学认为,免疫功能下降引起的免疫监视失败与肿瘤的发生关系密切,而中医所说的正气,其实就是现代医学所谓的免疫功能。
既然脾胃功能虚弱在肿瘤的发生发展过程中起到关键作用,那么治疗肿瘤时,无疑应把健旺脾胃放在重要位置。因为只有在脾胃健旺的情况下,才能使得正气充盛,邪气自去,确保后续治疗顺利进行。
健旺脾胃应从三个方面入手
一是健脾益气。正虚邪实是恶性肿瘤的重要病机特点,百诸虚之中,脾虚危害最大。所以健脾益气、充实后天之气,当为癌症治疗之首。早期患者邪毒内盛,兼有脾虚,在手术为主的综合治疗时,发能辅以健牌益气,则可恢复患者手术、放化疗引起的体质损伤,进而提高机体免疫功能,有效预防肿瘤复发和转移;中晚期患者,脾虚为主,此时癌毒内聚,宜采用健脾益气调胃为主,以延长生存期,提高生活质量。现代药理研究显示,多种健脾益气中药具有增强免疫力和抑制肿瘤生长的作用。

二是滋养胃阴。只有胃阴的滋润,才能使其腐熟水谷,下传小肠,散精于脾,营养全身。若患者素体阴虚,或正逢燥时,或热毒伤阴,常引起胃阴枯涩,胃之受纳饮食和腐熟水谷的功能极度衰退,可见不思饮食,口干咽燥,舌质光红而干,甚至光如镜面等症状。中医认为放射线属于“热毒”范畴,放疗后的患者更易出现阴虚内热表现,故治疗时从“胃”着手,滋阴养胃,保护胃之正常功能。但如果发现患者舌白苔白腻,脾胃寒湿之象较重,则尽量少用或不用滋养胃阴,以免犯“虚虚实实”(令虚者更虚、实者更实的意思)之误。
三是理气祛邪。肿瘤的发生虽以脾胃亏虚为本,但也不能忽视气滞、血瘀、水湿、癌毒等标实因素对脾胃的重要影响。首先,脾胃亏虚运行无力,易导致气滞,气为血之帅,气不行则血不运成瘀;气为津之运,气不行则津不布成湿,气瘀湿相互胶结,聚于局部,形成癌毒,进一步损伤胃气。所以吴斌儒主任认为祛除困扰脾胃之邪,恢复其正常运化功能,也是调补脾胃的重要措施,故治疗时应在辩证的基础上分别采用理气、活血、化湿、抗癌解毒等治法,以求标本同治。
健旺脾胃用药注意事项
吴斌儒主任认为,脾胃是气之升降的枢纽,气滞往往成为诸邪之先导,所以理气在肿瘤治标过程中极为重要。在用药时,宜力求平和不燥之药,以免苦燥伤阴;瘀血较重、刺痛明显、舌黯红或有瘀斑瘀点者,可适当加虫类药物以剔搜逐瘀;在选用理气、活血、化湿等祛邪药物时,应以药性平和为度,避免再伤脾胃。用药应有针对性,以选择归属脾胃经之品为宜。
肿瘤科名医档案:吴斌儒

郑州市第二中医院肿瘤科特邀专家
国医大师李佃贵亲传弟子
中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员
中国抗癌协会河南省抗癌协会委员
中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会委员
吴斌儒,出身于四代中医世家幼承家训,后毕业于河南医学院,从事中医肿瘤临床与科研工作三十余年,熟读百部中医典著,理论基础深厚,学贯中西,博采众家之长,善于采用现代医学的诊断技术与传统中医辨证论治相结合,对中医治疗肿瘤有较深入的研究,在预防肿瘤术后复发与转移,减轻疼痛及并发症,提高生存周期等方面有丰富的临床治疗经验,擅长通过中医药调理减轻放化疗毒副反应,在改善放化疗病人脱发、恶心呕吐、白细胞和血小板减少症状的同时,提高放化疗临床效果,改善肿瘤患者生存质量。曾先后跟随数位国医大师学习进修,在国内外著名医学期刊发表论文达二十余篇,从医以来以良好的口碑赢得患者信赖,在业界深受同行好评。擅长中医治疗肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、贲门癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胆囊癌、脑瘤等中晚期恶性肿瘤。
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郑州市第二中医院肿瘤科在挖掘、整理古代抗癌名方并结合临床实践予以验证补充的基础上,形成了全新的“扶正祛邪•抗癌消瘤疗法”,克服了传统疗法治疗后肿瘤仍然转移复发的不足,较好地解决了肿瘤治疗后转移和复发难题,被视作中医肿瘤治疗的一次可喜突破。