耳再造专家余文林前几天做了一个非常有特点的小耳畸形案例，今天就跟大家分享一下。

这是一个12岁的小男孩，他是先天性左侧小耳畸形，他的小耳很有特点：

他的残耳分两截，上面一截像树桩一样，离头皮面大概1.5厘米，直径是1厘米，像是个小树桩，里面有一点残耳软骨；下面一截是耳垂。

他和很多小耳不一样的地方在于，他的耳朵上有一个小小的耳蜗，直径不到1个厘米，一眼看过去，像没有外耳道。

术前

耳再造专家余文林给他做的是扩张法耳再造手术。2022年7月25日做的一期手术，埋了扩张器，扩张效果很好，皮肤的厚薄也非常恰当，既不薄也不厚，非常均匀。

2023年1月8日给他做了二期手术，取了对侧六、七、八三根软骨，雕刻成一个完整的支架。

二期术前

什么是完整的支架？

耳再造专家余文林解释，所谓完整的支架，是指包括了浅表面、基座、耳屏等耳朵结构完整的支架。

有些小耳患者他有耳屏，这种情况只需雕刻部分支架即可。像小耳甲腔型的或者小耳垂型的耳朵，一般要雕刻一个完整的支架。

这个小男孩雕刻的也是一个完整的支架。

他的耳朵支架雕刻好以后，先把扩张器取出来，然后分离皮瓣，将残耳软骨清除干净，再把支架植入进去，经过负压吸引后，他那像树桩的残耳就倒吸过去，正好形成一个非常形象的外耳道，而且位置、形状都非常合适，看起来很逼真，搭配上耳屏、对耳屏，整个结构配合很好。

有些人可能认为这是外耳道成形，其实是我们巧妙利用他本身残耳的结果。

二期术后

为什么他的耳朵很漂亮？

他的耳朵如此漂亮，是因为耳再造专家余文林做耳再造和别的地方稍有不同。

我们的残耳一般是不切开的，而且只在耳后发际线里面做一个切口，从这个小切口进去，将残耳软骨剥离干净。这从技术上来说，操作难度会大很多，因为前面是没有切口的。

通过这种方法，当把支架负压吸引后，就会去观察，看哪些组织可以用，哪些组织是可以去掉的，这样就巧妙利用了原有组织，做出来的耳朵呈现效果也会好很多，同时会直接影响远期效果。

耳再造专家余文林作为一名整形医生，在尽量减少创伤的基础上，通过外科技巧，充分且巧妙利用患者现有的耳朵基础，从而实现更真实更逼真的手术效果，是余文林修复团队一直以来的追求。