肠胃病是临床常见病、多发病，容易反复发作，给患者的工作和生活带来很大困扰，让患者食不香、卧不宁。那么肠胃病反复发作、迁延难愈怎么办？南京太乙堂中医院名誉院长，国医大师李佃贵亲传弟子、整体阴阳平衡疗法学术传承人梁世界主任在中医肠胃病治疗上有独到造诣和丰富经验，采取从心脾入手、辨症分型的思路治疗肠胃病，在临床上获得满意效果。

脾胃相连——肠胃病治疗，首当调脾

梁世界主任介绍说，中医肠胃病治疗，之所以首先要从脾入手，是因为胃上连食道，下通小肠。脾位于腹腔上部，横膈之下，附于胃的背侧左上方。脾与胃同居中焦，在水谷精微的受纳，消化，吸收，输布过程中共同发挥重要作用。脾胃在五行中都属土，但胃为阳明燥土，因此喜湿；脾为太阴湿土，因此喜燥，两者互为表里，同为气血生化之源。

中医认为“脾为胃行其津液”，说的是脾与胃通过经脉相互络属，构成表里关系，胃主受纳，脾主运化，脾胃共同完成食物的消化、吸收及其精微的输布，从而滋养全身，故中医把脾与胃合称脾胃，同为后天之本。　

梁世界主任说，由于脾胃在生理上的相互关系，因而在病理上也是相互影响的，如脾为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳与和降，可出现食少、呕吐、恶心，脘腹胀满等症。反之，若饮食失节，食滞胃脘，胃湿合降，亦可影响机体的升清与运化，可出现腹胀、腹泻等症。所以中医治疗肠胃病，必须首先从脾入手。

胃络通心——肠胃病治疗，还要从心而治

梁世界主任解释说，中医肠胃病治疗之所以还要强调从心而治，首先是因为中医认为“胃络通心，心胃通过经络相连。胃之大络，名日虚里，贯膈络肺，出于左乳下”。说明气血生成有赖于心和胃脾 的相互作用，同时气血成为沟通心与胃脾的媒介。

其次是心与脾胃五行相关。脾胃属土，从五行的属性上，土爱稼穑，土具有载物、生化的特性，故称土载四行，为万物之母。心属火，火曰炎上，具有温热升腾作用。火生土，即心为脾之母，脾为心之子，如母病及子，心脏功能失常，亦生脾胃疾病。

再者是心与胃部位相邻。心居膈上，为君主之官；胃居膈下，为水谷之海。二者仅一膜之膈。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出脾与心的毗邻关系：“脾也者，心君储精待用之府也，为胃行精液，故其位即在广明之下，与心紧切相承。”

另外心与脾胃功能相联。心主血脉，藏神志；脾主统血，运化水谷，胃主受纳，脾胃为气血生化之源。心气依赖脾胃化生的宗气以资助，心血依赖脾胃化生的营气以充养。脾胃之气旺盛，其受纳运化如常，心血也随之盈满，则血液充足而心有所主。同时，心主血脉，必须赖于脾气的统摄，才能使血正常行于脉道中，不致溢出。

而脾胃虽为气血生化之源，但需心气的气化作用和心阳的温化作用，才能化生血液。脾胃纳运功能正常，也有赖于心阳的温煦，一旦心阳（中医所说的”心阳”，指的是振奋心跳，推动心气、产生血液、搏动心血的动力）不振，就可能会影响脾胃的运化，痰饮内停，会发生心悸、气短、胸闷、憋气、腹痛、腹泻等问题。可见心血的盈亏，由脾之盛衰来决定。脾胃之血生成的多少，也与心阳的温煦息息相关。

从心从脾辨证分型施治，破解迁延难愈瓶颈

梁世界主任在全面把握、深刻理解胃肠本身功能特点、与相关脏腑关系后，确立了肠胃病从心从脾入手、辨证分型论治新思路：心脾气虚型，治以补气安神；心火旺者，治宜清心安神；心神不宁、夜寐不安者，治宜宁心安神；络脉瘀阻型，治以活血化瘀通络；心脾阴亏型，治以益气养阴；心脾阳虚型，治以温中通阳。

该疗法具有副作用小、疗效稳定、不容易反复等优点，破解了肠胃病迁延难愈这一治疗瓶颈，尤其对于慢性萎缩性胃炎、慢性溃疡性结肠炎有独到效果。

【名医档案】

梁世界中医科主任

国医大师李佃贵亲传弟子

吕氏中医学术传承人

中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

专家简介

曾执诊于北京多家三甲名院，全国著名脾胃专家、中医胃肠泰斗、国医大师、“中医浊毒论”创始人李佃贵亲传弟子；中华医林杰出人物、“阴阳整体平衡疗法”开创者吕长善学术传承人。中医临床实践经验近三十年，曾被评为全国优秀青年中医。

在《江苏中医》《世界卫生》《河北中医》《重庆实用中医药杂志》等国内外核心期刊发表过论文多篇，其中《升降散临床应用举隅》一文获得全国论文一等奖。治病注重整体观念，参合地域人群体质成因，强调辩证施治，凭着对吕氏中医精髓的完整把握、对药理的深入理解和多年的临床经验，在中医治疗各种疑难病领域均有良好疗效建树。

特色专长

擅长运用“浊毒论”结合“阴阳整体平衡疗法”治疗多种疑难杂症如慢性胃炎、溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、结肠炎、口臭等各型胃肠病；高血压、冠心病、脑梗、脑萎缩等心脑及周围血管疾病；前列腺、性功能障碍；失眠抑郁、疼痛关节疾病；湿疹、荨麻疹、牛皮癣、痤疮、脱发白发等顽固性皮肤病；慢性呼吸疾病、血液病、妇科杂症、糖尿病、肝病、肾病、肿瘤等各种疑难杂病，取得了满意效果。