不一定。

支原体肺炎的典型症状不一定是咳嗽，多数患者起病缓慢，仅有轻微的咳嗽，也有少数患者起病急，咳嗽症状明显。

支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部疾病，患者可出现发热、咳嗽、乏力等症状，但多数患者起病缓慢，仅有轻微的咳嗽，少数患者起病急，咳嗽症状明显。咳嗽是该病的主要症状，通常在起病后的2~3天出现，并逐渐加重，1周后达到高峰，咳嗽症状可持续2~3周，常伴有咽痛、头痛、肌肉酸痛、胸闷、腹泻等症状。

支原体肺炎可以通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触被污染的手、日常用具等途径传播。患者可以在医生指导下使用四环素、红霉素等药物进行治疗，还可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬、氨茶碱等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，需要及时就医，通过鼻导管等方式进行辅助通气。

患者在日常生活中应注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，还要注意保暖，避免受凉，同时可以适当进行运动，例如慢走、打太极拳等，有助于提高机体免疫力。

部分感染了肺炎支原体的患者会出现流鼻涕症状的，肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种病原微生物，进入人体之后容易导致气道的炎症。对于上呼吸道感染仍然会出现气道黏膜的充血、水肿和炎性分泌物渗出，所以会出现流鼻涕的症状。大多数患者还会伴随典型的咳嗽症状，而且持续刺激性的干性咳嗽最多见，临床上可见有流鼻涕伴随频繁的咳嗽。一般轻度的症状不需要特殊处理，有部分人群在两周以内会自愈，首选治疗方案是大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等。

因为支原体感染人体后，主要作用于气道黏膜，对其产生刺激作用。当气道黏膜受到刺激以后，机体就会出现咳嗽。因为并未累及到肺泡，所以炎症比较轻，所以不发烧或低烧。

发热是指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温超出正常范围。支原体感染肺部病变常仅累及一个肺叶，以下叶多见。产生的致热源较少，对机体体温调节中枢影响较少，因此体温上升较少，临床表现为不发烧或低烧。

支原体肺炎是肺炎的一种，是肺炎支原体造成肺部感染，所以治疗当以抗感染为主。本病有自限性。也就是说一般情况下不经治疗也可自愈。但早期使用适当抗生素可以减轻症状及缩短病程。由医生进行规范化治疗，以免引起其他的不良反应。