如果抑郁症患者基本上能够坚持工作，那么基本属于是轻中度的抑郁，但是如果抑郁症患者已经无法正常工作和生活，那么有可能就是重度的抑郁症了，需要进一步确诊治疗。

重度的抑郁症患者，可以伴有消极自杀的观念和行为。其悲观厌世情绪，常使患者自责自罪，觉得结束自己的生命是一种解脱，自己在社会上是多余的人，活在世上会拖累别人。

抑郁症的患者常常表现为情感低落，抑郁悲观，整日忧心忡忡，长吁短叹，闷闷不乐。对事情缺乏兴趣，对以前做的一些活动如踢足球，打牌，种花，种草等也觉得很乏味。

任何事情都提不起兴趣，患者常常感到心里压抑，严重的痛不欲生，悲观绝望，有度日如年，生不如死之感。患者常常诉说活着没意思，同时患者可以表现出反应迟钝，思维迟缓，感觉脑子像生了锈一样，工作和学习能力明显的下降。

抑郁症患者会有自杀想法原因有几点：首先，抑郁症患者会表现出明显而持久的抑郁，患者会有明显的自责和自责的想法，会将所有错误归咎于自己，认为自己是家庭和社会的负担，其他人死后会活得更好。其次，抑郁症患者会伴有明显的睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠质量差和容易早起。因此，第二天会有明显的头晕和头痛症状，感到非常不舒服和痛苦。此外，很多抑郁症常伴有各种身体不适，如腹胀、便秘、心悸、头痛等，给患者带来极大的痛苦。

郁症的治疗用药和心理治疗，如果有中度以上的抑郁症，可以在医生指导下使用抗抑郁药物来缓解病情，如帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和咪唑烷。在医生指导下用药和持续治疗可有效缓解病情。心理治疗由于抑郁症与心理因素之间存在着很大的关系，因此最好将心理治疗与药物治疗相结合，以取得更好的效果。例如，针对患者的认知行为治疗、人际关系治疗、支持性心理治疗等可能会取得正确的结果。