张慧琴主任从事临床医疗工作40余年,乙肝患者抗病毒治疗的过程中,通过口服核苷类抗病毒药治疗3-6个月基本都可以实现病毒量转阴,也就是病毒量<500,有的甚至更低,抗病毒治疗1年左右可以实现病毒量超高敏检查不到。那么接下来由山东肝病科张慧琴主任为大家讲解:乙肝抗病毒1年要注意什么?
1.有没有产生耐药:
在开启抗病毒治疗时,医生会根据患者的年龄,体质,病情来综合判断适合的抗病毒药物!抗病毒治疗的前3个月每一个月复查一次看病毒量降的情况,只要没有其它不良反应,效果在预期内,继续服用可以延长复查时间,如果3-6个月病毒量还没降到500以下需要警惕是否产生耐药!
2.合适的治疗时机
抗病毒的时机是否合适,当乙肝患者转氨酶异常,升高,病毒量高,说明机体处于免疫清除期,免疫力高,是抗病毒的最佳时机。此时通过调节免疫帮助患者降低乙肝病毒的同时还可以辅助降低乙肝表面抗原。
3.定期随访复查
定期复查转氨酶和HBV DNA定量,可以观察乙肝药物的早期疗效;当转氨酶和HBV DNA都正常后,定期复查可以帮助了解药物是否能持续有效。
4.按时按量遵医嘱用药,不可擅自停药、换药、加药的情况,很多患者认为病毒量低于500了或者自认为比较低了,就擅自停药了,造成病毒量反弹甚至肝硬化的情况。
5.病毒量低于500以下要做超高敏检查:超高敏小于20的检查,如果病毒处于500以下但是20以上,处于低病毒复制期,需要调整抗病毒方案!最佳的抗病毒治疗目的是超高敏检查不到!才能说明我们的抗病毒效果好,达到了乙肝病毒量转阴的目的!
以上就是山东肝病科张慧琴主任想要告诉大家的。
此外,张慧琴主任坐诊于济南中医肝病医院,济南中医肝病医院是经山东省卫生部、山东省中医药管理局批准成立的省级重点肝病专科医院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!
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