子宫肌瘤萎缩后严密观察、定期随访，如果肌瘤明显的缩小甚至消失，是不需要治疗的，如果肌瘤没有缩小或者是明显的长大，有时候要排除恶变的情况，需要及时地进行手术治疗，为了保证女性的健康，还是希望女性定期地到医院来就诊。

偶然自己在腹部摸到一个肿物或者是在体检时发现了浆膜下的肌瘤，如果浆膜下肌瘤达到5公分以上，就有做手术的指征。这种手术也比较简单，目前在腹腔镜下做浆膜下肌瘤的剔除，损伤比较小，也比较好治。如果患了浆膜下的肌瘤，不要太紧张，医生会根据浆膜下肌瘤的大小采取不同的手术方式。

子宫肌瘤根据生长的部位不同分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤因为突出在子宫表面，对于子宫内膜的影响比较小，所以在临床上症状不明显，一般不会引起月经周期和月经量的异常。

有子宫肌瘤如果瘤体小于5cm，没有明显的临床症状的时候，可以采取保守治疗的方法，口服桂枝茯苓胶囊，这种药物能够抑制子宫肌瘤增长的速度，使子宫肌瘤慢慢的缩小。

如果子宫肌瘤大于5cm，出现了明显的肚子疼痛，下坠，或者是出现了月经量增多这一类现象的时候，可以进行子宫肌瘤的剔除手术。如果子宫肌瘤特别的大，导致出现有失血性贫血，或者是压迫到直肠，导致大便困难，而且没有生育要求的情况下，可以做子宫的全切手术，这样能够避免子宫肌瘤复发。有子宫肌瘤，应该根据个人的具体情况采取对症治疗的措施。

总结：子宫肌瘤合并妊娠，建议要根据患者情况，选择适宜的分娩方式。术前做好充分的评估。如果是不能顺产，建议剖宫产同时核除子宫肌瘤为好。